فقدان المشي في وقت مبكر

في مرحلة فقدان المشي في وقت مبكر يجب استخدام كرسي متحرّك. في البداية قد يكون قادرا على تحريك الكرسي بنفسه, حيث أن وضعيته لا تزال في وضعها الطبيعي (الفصل علاج اعادة التأهيل).

 

التعلّم والسلوك

على الرغم من استمرار التدهور في حالته الصحية, يجب تسليط الضوء والتركيز على استقلالية الإبن وتشجيعه على الاستمرار للذهاب الى المدرسة للتعلّم وللمشاركة في الأنشطة الترفيهية خلال فترة المراهقة.

 

العلاج الطبيعي

الاهتمام بتصلب الأطراف أصبحت شيئاً له أهمية, وكذلك الحاجة الى المعدات اللازمة التي تساعد الإبن على الوقوف بشكل مستقيم. وذلك بفضل استخدام الستيرويدات بشكل كبير وقد حصل انخفاض ملحوظ من حالات الجنف أي اعوجاج في العمود الفقري, ولكن لا تزال هناك أهمية لمتابعة وضع الظهر بشكل دقيق في مرحلة بعد فقدان القدرة على المشي. في بعض الحالات قد يتقدم ويستفحل الجنف بسرعة, وأحيانا في غضون بضعة أشهر (الفصل علاج العظام), وقد يكون بحاجة الى مساعدة في علاج العظام لمعالجة مشاكل الوقوف على القدم التي يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة والحد من اختيار الأحذية.

 

الستيرويدات (المنشطات)

لا يزال العلاج بالألستيرويد جزءا هاما في ادارة المرض في هذه المرحلة (الفصل العلاج العصبي) سواء اذا كان استخدامها قد بدأ في وقت سابق أو يبدأ فقط في هذه المرحلة .

عضلات القلب والتنفس

مراقبة وظيفة القلب مرة واحدة في السنة لا يزال ضروريا ويجب العمل فورا على معالجة أي تدهور قد يطرأ على الجهاز التنفسي (الفصل الرعاية الخاصة للحفاظ على وظيفة سليمة للقلب) ويبدأ على الأرجح في الانخفاض بعد مرحلة فقدان المشي المستقل وجب البدء في سلسلة يتم التخطيط لها من التدخلات للمساعدة على التنفس والسعال ( الفصل العلاج الرئوي).

Information based on consensus statement (published in January 2010)