Altri medicinali e integratori alimentari

Gli esperti hanno analizzato tutta una serie di altri medicinali e integratori alimentari che in alcuni casi vengono utilizzati per il trattamento della DMD. Hanno analizzato i dati pubblicati su queste sostanze per vedere se esistevano prove sufficienti sulla loro sicurezza ed efficacia per essere consigliati.

Secondo gli esperti è emerso che:

  • L'uso di oxandrolone, uno steroide anabolico, non è consigliato.
  • La sicurezza nell'utilizzo del Botox non è stata accertata per la cura o la prevenzione di contratture negli individui con DMD e per questo non è consigliato.
  • Non esiste alcun supporto all'uso sistematico di creatina. Test di controllo random della creatina nella DMD non hanno mostrato alcun chiaro beneficio. Se un soggetto assume creatina e ci sono prove di problemi renali, è necessario interrompere l'assunzione di questo integratore.
  • Nessuna raccomandazione può essere fatta in questo momento su altri integratori o medicinali a volte utilizzati nel trattamento della DMD, tra cui il co-enzima Q10, la carnitina, gli amminoacidi (la glutammina, l'arginina), gli antinfiammatori/antiossidanti (olio di pesce, vitamina E, estratto del tè verde, pentossifillina), e altri tra cui estratti botanici e di erbe. Secondo gli esperti non esistevano prove sufficienti nella letteratura pubblicata.
  • Secondo gli esperti questa è un'area in cui è necessaria una maggiore attività di ricerca. Il coinvolgimento delle famiglie nelle attività che portano allo sviluppo di maggiori conoscenze, come test clinici e registri dei genitori, sono fortemente incoraggiati.

Gli steroidi sono gli unici medicinali su cui gli esperti sono concordi nel consigliarli. Nonostante alcune delle medicine menzionate sopra siano ampiamente diffusi, non esistono prove sufficienti per affermare che questi altri integratori hanno un effetto efficace. È importante discutere l'assunzione di qualsiasi medicinale con il proprio medico prima di pensare di poterlo aggiungere o interrompere.

La tabella sugli effetti collaterali dei steroidi riassume i principali effetti collaterali degli steroidi da monitorare e interventi utili. I fattori da considerare nel mantenere o aumentare il dosaggio sono legati alle reazioni a una terapia, al peso e alla crescita e alla presenza o meno di effetti collaterali e alla possibilità di gestirli.

Information based on consensus statement (published in January 2010)