Obvladovanje prožnosti mišic in sklepnih kontraktur

  • Glavna oseba za obvladovanje sklepnih kontraktur je vaš fizioterapevt. Idealno bo delo področnega fizioterapevta nadzoroval specializirani fizioterapevt za mišične bolezni vsake 4 mesece. Raztezanje je nujno vsaj 4-krat do 5-krat tedensko in mora postati del vsakdanjih dejavnosti.
  • Za učinkovito raztezanje, s katerim boste preprečili kontrakture, boste lahko uporabili različne tehnike, s katerimi vas bo vaš fizioterapevt seznanil (raztezne vaje, opornice in pripomočki za stojo).
  • Pomembno je redno raztegovanje skočnih, kolenskih in kolčnih sklepov. Kasneje je potrebno tudi redno raztegovanje sklepov v zgornjih udih, posebno malih sklepov rok, zapestnih, komolčnih in ramenskih sklepov. Dodatna področja za raztezanje lahko določi zdravnik pri kliničnem pregledu.
  • Opornice za skočne sklepe (skočno-nožne opornice) preko noči se lahko uporabljajo za pomoč pri nadzoru kontraktur v gležnjih. Potrebno jih je narediti po meri, ne se oskrbeti “ s police” v lekarni. Po izgubi hoje so dnevne opornice morda bolj primerne; ne priporočamo pa jih za dečke, ki še hodijo.
  • Dolge opornice za spodnja uda (kolensko- skočno-nožne opornice) so lahko koristne, ko hoja postaja zelo težavna ali nemogoča. Kolensko-skočno-nožne opornice so lahko koristne tako, da pomagajo nadzirati zategnjenost sklepov, pri podaljševanju obdobja hoje in odmikanjem pojavljanja skolioze.
  • Pripomočki za stojo (okviri za stojo, električni voziček, ki omogoča tudi podporo stoje) so dobrodošli, ko hoja ni več mogoča.
  • Opornice za roke lahko koristijo osebam z zategnjenostjo dolgih upogibalk prstov.
  • V nekaterih razmerah je na mestu operativni poseg, da bi podaljšali obdobje hoje. Ta pristop je izrazito individualen. Več o različnih možnostih je na voljo v člankih navedenih na začetku vodnika.

Information based on consensus statement (published in January 2010)