Vodenje zdravljenja s steroidi

  • Če se pojavijo stranski učinki, ki jih deček ne prenaša ali so neobvladljivi, priporočajo znižanje odmerka približno za četrtino ali za tretjino. Da bi ponovno ocenili stranske učinke, priporočajo ponovno klinično ocenjevanje ali posvet po telefonu po enem mesecu.
  • Če ima dnevno jemanje steroidov za posledico neobvladljive stranske učinke oziroma stranske učinke, ki jih deček ne more prenašati kljub znižanju odmerka, je na mestu alternativna shema za jemanje steroidov.
  • Zdravljenje s steroidi naj se ne opusti kljub neobvladljivim stranskim učinkom oz. stranskim učinkom, ki jih deček ne more prenašati, dokler se ne poskusi znižati odmerek in preiti na alternativno shemo jemanja. To velja tako za pokretne kot nepokretne bolnike.
  • Če uravnavanje odmerka zdravila in/ali sheme jemanja ni uspelo dovolj ublažiti stranskih učinkov, je potrebno zdravljenje s steroidi prenehati. Te odločitve je potrebno sprejemati individualno v sodelovanju z otrokom in družino. Zdravljenja s steroidi nikoli ne smemo prekiniti nenadno.

 

 

Vodenje zdravljenja s steroidi in obvladovanje stranskih učinkov

Pozorno vodenje stranskih učinkov zdravljenja s steroidi je bistvenega pomena potem, ko se začne dolgotrajno zdravljenje s steroidi. Zdravljenje s steroidi je trenutno osnovno zdravljenje z zdravili pri DMD, vendar je bodisi osebni zdravnik bodisi družina ne smeta izvajati zgolj občasno; voditi jo morajo zdravniki z ustreznimi izkušnjami.

Information based on consensus statement (published in January 2010)