Лечение затрудненного глотания
На поздних этапах заболевания слабость мышц гортани может привести к затрудненному глотанию (дисфагия), а в дальнейшем – к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Вследствие того, что патологические процессы развиваются медленно, возникают сложности в их обнаружении.
- Клиническая оценка глотания и проведение рентгенологического исследования необходимо при появлении признаков возможной аспирации (попадании пищи в трахею) и слабой подвижности глотательных мышц (появляется чувство того, что пища застревает в глотке). К подобным признакам относятся также непроизвольная внезапная потеря веса на 10% или больше, или несущественный набор веса у растущих детей, увеличение времени приема пищи (более 30 минут), или появление в процессе питания таких признаков как чувство усталости, слюнотечение, кашель или удушье.
- Пневмония, вызванная попаданием жидкости в легкие (аспирационная пневмония), необъяснимое ухудшение легочной функции или лихорадка неизвестного происхождения могут быть показателями необходимости обследования функции глотания.
- В случае затрудненного глотания нужно обратиться к специалисту, который подберет индивидуальный курс лечения. Целью лечения является сохранение функций глотания.
- Применение желудочного зонда должно осуществляться в том случае, когда прием пищи и жидкости через рот становится невозможным. Потенциальный риск и преимущество проведения данной процедуры должны быть детально обсуждены. Гастростомия может проводиться путем эндоскопии или открытого хирургического вмешательства, учитывая рекомендации анестезиолога и предпочтение родителей и пациента. Вовремя установленная питательная трубка может уменьшить напряжение возникающее при попытках питаться самостоятельно. Если глотательные мышцы будут в норме, то наличие питательной трубки не означает, что вы не можете потреблять ту пищу, которую хотите. Вы не должны рассматривать процесс питания только как получение необходимых калорий и питательных веществ , по возможности вы должны получать удовольствие от еды.
