Gestione della deglutizione
Nelle fasi successive, la debolezza dei muscoli della gola possono portare a problemi di deglutizione (disfagia), accentuando così ancora di più problemi di natura nutrizionale. Questo può avvenire in modo graduale e quindi può essere difficile individuare il problema.
- Sono necessari test clinici e raggi x sulla deglutizione quando esistono indicatori clinici di una possibile aspirazione (cibo nella trachea) e di uno scarso movimento dei muscoli della deglutizione (sembra come se il cibo si bloccasse in gola). Tra questi indicatori c'è la perdita di peso non intenzionale del 10% o superiore, una scarsa crescita in termini di peso, tempi dilatati per i pasti (sopra ai 30 minuti) o pasti accompagnati da fatica, salivazione, tosse o soffocamento.
- La polmonite causata da fluidi che scendono nei polmoni (polmonite da aspirazione), un declino non spiegabile delle funzioni polmonari o la febbre di origine ignota possono essere sintomi di problemi di deglutizione che necessitano attenzione.
- In caso di problemi di deglutizione, è necessario l'intervento di un medico specialista del linguaggio in grado di fornire una terapia adeguata. Lo scopo è garantire una deglutizione corretta.
- Il posizionamento di una cannula gastrica deve essere considerato quando il mantenimento del peso e l'assunzione di liquidi per bocca diventano un problema. Rischi e vantaggi potenziali di questo approccio devono essere discussi con molta attenzione. Una gastrostomia può essere effettuata con endoscopia o con un intervento chirurgico, considerando l'anestesia e preferenze personali o familiari. Una cannula per la nutrizione può aiutare e togliere molta della pressione legata a una scarsa alimentazione. A patto che i muscoli della deglutizione funzionino correttamente, avere una cannula per la nutrizione non significa che non puoi mangiare il cibo che desideri , significa solo che non è necessario affidarsi solo ai pasti per avere le calorie e gli altri elementi nutritivi necessari, per cui il cibo diventa più piacevole.
