Стероидная терапия

  • Уменьшение дозировки приблизительно на 1/4 до 1/3 назначается при возникновении неустранимых побочных эффектах. В таком случае специалист должен контролировать изменения в состоянии пациента по телефону или в условиях клиники через 1 месяц после внесения изменений в дозировки приема стероидов.
  • Если, несмотря на снижение дозировки стероидов, побочные эффекты остаются ярко выраженными и/или прогрессируют в своем развитии, то врач должен предложить больному другую схему приема препарата.
  • Стероидная терапия не должна отменяться до тех пор, пока врачом не были предприняты попытки снижения дозы препарата и внесения изменений в схему приема. Эти рекомендации касаются как лежачих, так и амбулаторных больных.
  • В случае установления отсутствия ожидаемого эффекта при снижении дозы и последующего изменения режима приема стероидов, то данный вид терапии должен быть прерван. Эти решения нужно принимать индивидуально вместе с ребенком и семьей. Стероидную терапию никогда НЕЛЬЗЯ прекращать внезапно.

Стероидная терапия и побочные действия

Ключевым моментом длительного лечения стероидными препаратами является контроль за возникновением побочных эффектов. Поскольку стероидная терапия сегодня является основой медикаментозной терапии МДД, то наблюдение за лечением должен осуществлять только специалист с соответствующей квалификацией, а не участковый педиатр или родитель.

Information based on consensus statement (published in January 2010)